Creso Abreu Falcão Jeronimo Moscoso II Paulo Roberto Pinto Ferreira Filho Bráulio José Mariano Perboire da Silva. Introdução. A doença arterial coronariana (DAC) figura entre as principais causas de morbimortalidade nos países desenvolvidos. Sua apresentação mais grave consiste nas chamadas síndromes coronarianas agudas (SCA), que compreendem a angina instável e o infarto agudo do miocárdio (IAM). As SCA são temidas manifestações da DAC que estão presentes em cerca de 2% dos pacientes atendidos com dor torácica nas emergências, devendo ser sistematicamente rastreadas nos pacientes de risco, em virtude da sua gravidade e implicações terapêuticas e prognósticas. . A nomenclatura atual das SCA é determinada pela presença ou ausência do supradesnivelamento do segmento ST (supra-ST) no eletrocardiograma (ECG) da primeira avaliação do paciente suspeito. Em um paciente com dor torácica aguda suspeita de isquemia miocárdica, a ausência de supra-ST no ECG caracteriza o quadro de SCA sem supra-ST (SCA SSST), o qual inclui duas entidades clínicas: a angina instável e o infarto agudo do miocárdio sem supra-ST.....