Tratamento Intensivo Neurológico e Neurocirúrgico - 4º Ed. - Capítulo 20 - Estado de Mal Epiléptico

O estado de mal epiléptico (chamado de "estado" epiléptico neste capítulo) é uma emergência neurológica ameaçadora da vida com mortalidade e morbidade elevadas, sendo responsável por 1 a 8% de todas as internações hospitalares por epilepsia (1) em varias séries de casos publicadas e com uma estimativa de pessoas acometidas nos Estados Unidos entre 50.000 e 152.000 pacientes por ano (2). Além disso, até 50.000 mortes por ano podem estar associadas a essa doença. Estado epiléptico não-convulsivo (EENC) é outra condição associada raramente relatada, provavelmente por ser subdiagnosticada, com incidência provável variando de 1 por milhão na sua forma simples a 35 por milhão na complexa parcial. Cerca de 44% dos adultos admitidos no nosso hospital urbano da cidade de San Francisco não tinham história prévia de convulsões (3). De um décimo a um terço dos adultos com convulsões primárias tem apresentação do quadro como estado epiléptico (4), que mostra dois picos de incidência relacionados com a idade, um durante a infância e outro em idosos (2).. Classificação e definições. Convulsões recorrentes e contínuas ocorrem com todos os tipos de convulsão. As classificações....

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