Manual de Cirurgia Plástica de Michigan - Capítulo 54 - Reconstrução das Queimaduras

Keith G. Wolter. Princípios Gerais. I. Objetivos. A. Maximizar a função.. B. Minimizar a desfiguração.. C. Recuperar o aspecto normal.. II. Prioridades dos procedimentos cirúrgicos. A. Urgentes: necessários na fase aguda para preservar tecidos e função. Exemplos: exposição da cartilagem auricular e da córnea.. B. Essenciais: necessários para recuperar a função. Exemplos: liberação das contraturas articulares; excisão da ossificação heterotópica que esteja causando limitação funcional.. C. Desejáveis: objetivam recuperar um aspecto mais normal. Exemplos: restauração dos pêlos do couro cabeludo ou supercílio.. III. Tempo ideal. A. A maioria das escaras amadure razoavelmente 6-12 meses depois da queimadura.. B. É preferível postergar as intervenções cirúrgicas até que as escaras estejam totalmente maduras, o que ocorre geralmente 18-24 meses depois da queimadura.. C. A viabilidade dos tecidos e as questões funcionais podem suplantar o desejo de esperar (p. ex., contratura da articulação interfalangiana....

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