Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 6ª Edição - Capítulo 49 - Insuficiência Cardíaca Congestiva

Marco Tulio Baccarini Pires. João Carlos Travassos. Leonor Garcia Rincon I. Conceito A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, pela incapacidade de o coração bombear a quantidade de sangue necessária a uma perfeita perfusão tissular, tanto em repouso como durante a atividade normal, usualmente acompanhada por um aumento excessivo das pressões de enchimento e/ou volume. Ocorre uma hipoperfusão nos tecidos e congestão nos órgãos. O termo insuficiência cardíaca congestiva (ICC) deriva do inglês congestive heart failure e deve-se ao hábito de empregá-lo na literatura anglo-saxônica. Clinicamente, fala-se em falência do coração direito ou do coração esquerdo. Esta expressão é apenas didática, já que existem trabalhos demonstrando alterações no débito ventricular na chamada insuficiência unilateral pura, tanto na bioquímica como na hemodinâmica do ventrículo contralateral, sendo a falência do ventrículo esquerdo a causa mais freqüente de insuficiência ventricular direita. Deve ser lembrado que ambos os ventrículos compartilham uma parede em comum (o septo interventricular),....

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