Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 5ª Edição - Capítulo 39.2ª Parte - Urgências Otorrinolaringológicas

NARIZ. . I. Epistaxe. . . A hemorragia nasal é uma das mais freqüentes, o que se explica não só pela intensa vascularização e particular fragilidade da mucosa nasal, mas também porque ela está exposta, pela situação proeminente da pirâmide nasal, a todo tipo de irritação e traumatismo; ocorre sobretudo em crianças e idosos, e é muito rara em lactentes.. . A. Etiopatogenia. . 1. Epistaxes de causa local. . . Devem ser as primeiras causas a serem investigadas, uma vez que são freqüentes e muitas vezes de fácil resolução. As principais são atritos digitais e traumatismos acidentais, em que podemos ter, além de epistaxe, edema do nariz, depressão ou deslocamentos dos ossos nasais e fratura da cartilagem do septo; microtraumatismos crônicos devido à inalação de poeira, substâncias voláteis corrosivas, pós tóxicos etc.; processos inflamatórios agudos ou crônicos das fossas nasais; pólipos sangrantes do septo; corpos estranhos das fossas nasais; rinolitos; tumores malignos nasais e paranasais (têm a epistaxe como sintoma de alerta); fibroma da nasofaringe (encontrado quase....

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