Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 5ª Edição - Capítulo 27.1ª Parte - Traumatismo Cranioencefálico no Adulto

Márcio Melo Franco. Sebastião N. S. Gusmão . . I. Introdução. . . A importância do estudo do traumatismo crianioencefálico (TCE) está principalmente relacionada à magnitude dos problemas provocados por ele. O fato toma grandes dimensões quando se percebe que o TCE, geralmente ocorrendo longe de uma assistência adequada, envolve pessoas sem o mínimo conhecimento dos cuidados primários. A grande maioria dos acidentes fatais teria chance, se tratada devidamente nos primeiros minutos após o acidente, principalmente quanto à assistência respiratória, ao controle imediato da hemorragia, posicionamento e transporte. Outro aspecto é caracterizado pela inobservância de certos critérios na abordagem inicial pelo médico que faz o primeiro atendimento. Disto depende a diferença entre a sobrevida, a incapacidade ou a morte, pois, quando o paciente chega a um centro regional especializado, a situação já está praticamente decidida. São imperativos a segurança, o poder de decisão e a tranqüilidade para reconhecer as instabilidades causadas pelo trauma; uma via respiratória segura e o controle das....

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