Walter Antonio Pereira. Ronan Coelho Caldeira . . I. Traumatismo hepático . . A. Generalidades. . . Os traumatismos hepáticos estão presentes em grande parte das lesões intra-abdominais, sejam elas abertas ou fechadas, em decorrência da posição e do tamanho da víscera.. . Entre os traumatismos hepáticos abertos, as lesões conseqüentes a projéteis de arma de fogo são as mais freqüentes e, usualmente, as mais graves. A seguir, vêm as lesões por arma branca.. . Entre os traumatismos hepáticos fechados, os acidentes automobilísticos são, de longe, a causa mais freqüente, e com uma incidência progressivamente maior em função do maior número e gravidade desses acidentes. As quedas e contusões por motivos diversos também contribuem significativamente para o aumento do número de lesões hepáticas.. . As lesões de outras estruturas estão quase sempre associadas aos traumatismos hepáticos e contribuem significativamente para o aumento das taxas de morbidade e mortalidade.. . Entre as lesões encontradas em associação a lesões hepáticas as mais freqüentes....