A Síndrome da Falência de Múltiplos Órgãos - 1a. Ed. - Capítulo 08 - Os Efetores Periféricos: Alguns Sistemas Importantes na Indução da SFMO
A. Sistema Catecolaminérgico A utilização do raciocínio lógico estruturado sobre a teoria de sistemas na explicação de dados clínicos e experimentais relacionados ao trauma resultou no desenvolvimento de uma hipótese de trabalho unitária, estruturada sobre o bipólo: (a) lesão inicial do centro de controle do sistema (o SNC) induzida pela própria reação de alarma ; (b) efetivação do quadro lesivo universal por indução inapropriadamente prolongada do SNC sobre um leque de efetores periféricos. Assim, o SNC sutilmente lesado em praticamente todas as condições de traumas graves, conforme demonstramos em oito modelos, induziria a ativação de diversos sistemas periféricos para a eclosão de uma reação de adaptação ao trauma, ou seja, a chamada reação de alarma. Nesse contexto, o fulcro do raciocínio concentrou-se sobre o eixo hipotálamo-hipófise-adrenais. Portanto, tomou-se extremamente importante o estudo aprofundado da atuação das adrenais enquanto um dos mais importantes sistemas de efetores periféricos envolvidos no desenvolvimento da SFMO. A verificação de duas vertentes experimentais tomou-se mandatória: (a) a vertente da medula adrenal: as catecolaminas, (b) a vertente do córtex adrenal:....
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