Manual de Antibióticos - 2ª Ed. - Capítulo 11 - Sulfonamidas e Trimetoprim-Sulfametoxazol

1. Sulfonamidas. As sulfonamidas foram as primeiras drogas antibacterianas; sistêmicas eficazes utilizadas em pacientes humanos. Elas são primariamente bacteriostáticas e atuam interferindo na síntese bacteriana do ácido fólico. A. Farmacocinética. Geralmente, as sulfonamidas são utilizadas na forma oral. Com a forma oral, nas doses rotineiras, são usualmente alcançados níveis sangüíneos bacteriostáticos. As sulfonamidas são excretadas na urina, e as preparações menos passíveis de cristalizar na urina alcançaram maior aceitação e uso mais ampliado. As Sulfonamidas são metabolizadas no fígado por aceitação e glicuronidação. A droga livre e seus metabólitos são excretados na urina. As sulfonamidas competem por locais de ligação na albumina plasmática e podem aumentar os níveis sangüíneos de bilirrubina não conjugada. (Ver seç. I.E.) B. Espectro de atividade. Os testes rotineiros de disco para sensibilidade bacteriana em geral não são confiáveis, não sendo realizados nos laboratórios de microbiologia. Pode-se realizar, se necessário,....

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