Manual de Obstetrícia - Diagnóstico e Tratamento - 4ª. Ed. - Capítulo 05 - Complicações Renais

Cynthia G. Kristensen. . A gestação acarreta algumas alterações fisiológicas nas vias urinárias, na função renal e nos parâmetros hemodinâmicos; o que é normal nas mulheres não-grávidas pode ser nitidamente anormal na gestante.. . I. Alterações Renais na Gestação. . A. Alterações anatômicas. O tamanho dos rins aumenta 1,0 a 1,5 cm, havendo dilatação de pelves, cálices renais e ureteres, especialmente do lado direito. A dilatação começa no primeiro trimestre e, em geral; regride dentro de algumas semanas depois do parto, porém pode persistir por até três meses. Ela é causada por influências mecânicas e hormonais e acompanha-se de redução da peristalse em todo o sistema coletor. O amplo espaço morto resultante ocasiona erros nas coletas urinárias periódicas e pode predispor à pielografia nas mulheres com bacteriúria.. . B. Alterações funcionais. O fluxo plasmático renal aumenta 50 9 a 80% nos primeiros dois trimestres e diminui ligeiramente no terceiro.9 A taxa de filtração glomerular (TFG) aumenta cerca de 50% em tomo da 10ª semana,....

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