Anestesia Obstétrica - 1ª. Ed. - Capítulo 20 - Parto Pré-Termo

Na maioria dos casos, a causa do nascimento prematuro é desconhecida. As seguintes condições podem predispor ao parto pré-termo: ruptura prematura das membranas; cérvix incompetente, septo uterino e outras anormalidades anatômicas de útero; útero hiperdistendido (gêmeos, hidrâmnio); malformações fetais; anormalidades da placenta (placenta prévia e descolamento); morte letal e doenças sistêmicas maternas sérias, complicadas pela hipoxia materna.1 As contrações uterinas que ocorrem pelo menos uma a cada 10 minutos e duram 30 segundos são sugestivas do parto pré-termo, e a dilatação do cérvix é, naturalmente, indicativa da condição. A taxa de mortalidade e de patologia entre os neonatos pré-termo é perturbadoramente, alta, por isso há décadas tem havido uma pesquisa do agente ideal para interromper o trabalho prematuro. Até agora não existe nenhuma droga conhecida para isto, As pesquisas atuais disponíveis trazem somente dados conflitantes. Os problemas do neonato prematuro são discutidos no Cap. 25. Pode haver necessidade de anestesia sob as seguintes condições, em pacientes que receberam terapia tocolítica:....

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