Inibição dos benefícios clínicos da aspirina pelas drogas antiinflamatórias não esteroidais - Circulation 2003;108:1191-1195. Há evidências claras de numerosos estudos randomizados e suas meta-análises de que a aspirina reduz os riscos do primeiro infarto miocárdico (IM). Dados recentes sugerem que outras drogas antiinflamatórias não esteroidais (AINES) podem interferir neste benefício da aspirina.. . O Dr. Tobias Kurth do Divisions of Preventive Medicine, Harvard Medical School, Boston, e colegas realizaram uma análise de um subgrupo de um ensaio clínico, randomizado, duplo-cego, placebo controlado, de 5 anos, de 325mg de aspirina em dias alternados entre 22.071 médicos, sexo masculino, aparentemente saudáveis e em uso de AINES. Um total de 378 IM foi confirmado, 139 no grupo da aspirina e 239 no grupo placebo. A aspirina conferiu uma redução estatisticamente extrema (P<0.0001) de 44% no risco do primeiro IM. Entre os pacientes randomizados para a aspirina, o uso de AINES de 1 a 59 dias/ano não foi associado com IM (risco relativo ajustado [RR], 1.21; IC 95%, 0.78 a 1.87), enquanto o uso de AINES de 60dias/ano ou mais foi associado com IM (RR, 2.86; IC 95%, 1.25 a 6.56) comparado com o não uso de AINES. No grupo placebo, os riscos relativos para IM para as mesmas categorias de uso de AINES foram 1,14 (IC 95%, 0.81 a 1.60) e 0.21 (IC 95%, 0.03 a 1.48).. ....