André Márcio Murad. Tratamento da Doença Precoce (Estadiamentos T1a-C, T2). Os pacientes portadores de adenocarcinoma prostático estádio T1a usualmente apresentam tumores cujo diagnóstico foi feito ao acaso e poderão não ter manifestações clínicas durante sua vida, mesmo quando não tratados. Adicionalmente, tais pacientes encontram-se geralmente ao diagnóstico com idade mais avançada e, conseqüentemente, com uma variedade de co-morbidades que podem, por si só, levá-los ao óbito. Porquanto, tem sido muito difícil demonstrar uma vantagem definitiva na sobrevida dos pacientes com câncer de próstata T1a, quando são aplicados os métodos locais de tratamento (cirurgia ou radioterapia). Além disso, os métodos de tratamento estão associados a uma morbidade que não pode ser desconsiderada. Por isso, a conduta expectante, com acompanhamento clínico e dosagens seqüenciais de PSA, tem sido recomendada, especialmente se a expectativa de vida dos pacientes por inferior a 10 anos.. Portadores de tumores com estádio T1a têm uma chance muito baixa (10-15%) de apresentar progressão da doença, sendo que menos de 10% dos....