Indicação Cirúrgica. . Os AAA, quando não operados, podem apresentar diversas complicações. Tanto a trombose aguda do aneurisma como a embolização distal conduzem a quadros mais ou menos graves de insuficiência arterial aguda. A corrosão de corpos vertebrais e o comprometimento de estruturas vizinhas, como os ureteres estreitados nos aneurismas inflamatórios, são também uma possibilidade. Todas essas complicações são entretanto muito pouco freqüentes. Pela sua freqüência e gravidade a complicação terminal nos AAA é a rotura, sendo basicamente pela possibilidade de sua ocorrência que a ressecção do aneurisma é indicada. Os aneurismas em rotura ou em processo de rápida expansão, tornando-se sintomáticos, têm indicação cirúrgica insofismável e em caráter de urgência. A discussão a seguir estará relacionada apenas aos aneurismas assintomáticos para possível tratamento eletivo. Três fatores devem ser criteriosamente analisados para que se decida ou não pela cirurgia: . . 1. Risco de rotura . . 2. Risco da cirurgia . . 3. Expectativa de vida. . Embora o risco de rotura possa ser relacionado com vários fatores, como hipertensão,....